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        體檢別輕視“大便常規”大腸癌發病率上升

        wuli猴姐 2020-12-12 06:11:25

        西化的飲食方式和懶于運動,導致我國“富貴病”發病率不斷攀升,其中結直腸癌(大腸癌)已經成為我國發病率和死亡率都處于第四高的惡性腫瘤,近年來呈上升趨勢。專家指出,大腸癌的篩查從普通體檢開始,應重視大便常規。而大腸癌可分多個型,各有適合的治療方法,患者只有精確分型,再通過個體化的治療方案,才可得到更好的治療效果。


        ? 人們的健康意識越來越強,去醫院定期體檢的人也越來越多。然而,在體檢過程中,有一個不好的現象:許多人不愿意做大便常規檢查,嫌麻煩,怕臟,或是沒有便意。主動在體檢時選擇做大便常規檢查的人更是寥寥無幾。殊不知,這項檢查在體檢中占有很重要的地位,不容忽視。


        ??大便是各種消化道疾病的“警報器”。大便的顏色、性狀等和疾病密切相關:拉黑便或血便說明存在消化道出血的問題,其中拉黑便提示出血位置可能較高,胃出血的可能性比較大,而拉血便則提示可能是結腸等部位出血,腫瘤、腸息肉等都可引起。如果大便總是有一個固定的位置凹陷或者變細,則需要進一步做檢查排除腸癌的可能。


        ??大便常規檢查是體檢時的三大常規檢查之一。中山大學附屬第六醫院門診部主任、結直腸肛門外科主任醫師王輝表示,大便常規檢查是人體消化系統的總結報告,并不是人們所理解的只是檢查有沒有寄生蟲,該檢查包括大便顏色、形態、細胞、潛血、膽紅素、細菌培養加藥敏等多項檢查內容。


        ??浙江大學醫學院附屬第二醫院國際保健中心主任宋震亞指出,其中很重要的一個指標是大便潛血,它能查出大便中極少量、肉眼看不見的出血。


        ??一般出現潛血的常見疾病包括腫瘤、潰瘍、炎癥性腸病、息肉、腸道血管擴張或畸形、憩室等。一般的大腸癌患者和1/3的腺瘤患者會有定期出血的現象。在消化道癌癥早期,有20%的患者可出現潛血陽性,晚期患者的潛血陽性率更是超過了90%。在國際上,大便潛血檢查是目前通用的大腸癌初篩手段之一。


        ??浙江大學醫學院附屬第二醫院大腸癌綜合治療病區主任醫師丁克峰說,大便隱血是大腸癌的高危因素,假如連續三次大便隱血實驗都呈陽性,顯示消化道有出血情況,就要進一步做結腸鏡檢查,排除大腸癌。


        ??對于大家回避做大便常規檢查的理由,比如體檢時沒有便意、取樣太麻煩等,專家給出的建議是:提前取走“便盒”,在家取樣送回來。


        ??專家介紹,對于大便常規檢查,特別是團體預約體檢的,可由單位或個人提前取走大便提取器皿,體檢者在家自己取樣后,在體檢當天送回體檢中心。最好不要用普通塑料袋等自備的器皿裝大便,以免影響檢查結果的準確性。


        ??“為使檢查結果準確,大便取樣越新鮮越好,特別是取樣時要注意挑取有膿血或特別異樣的大便?!睆B門大學附屬中山醫院體檢部主任周莉提醒,在大便取樣前24小時內,注意別吃含鐵質較豐富的食品,以免讓檢查結果出現“假陽性”。此外,不要食用過多的西瓜、西紅柿、紅肉火龍果等,以免影響大便的顏色。如果去體檢中心現場取樣,可以在體檢前一天多吃一些蔬菜,也可以喝些酸奶,有利于腸道消化、排泄。



         據上海某醫院調查收錄15922例的糞便隱血試驗研究顯示,其中隱血陽性2828人(17.76%),有1672接受結腸鏡檢查,發現進展型息肉327例,炎性息肉、增生性息肉213例、結直腸癌36例,其中早期癌12例,早期發現率33%,顯著高于未做隱血篩查時11%的早期檢出率。特別是超過50歲是結直腸腫瘤的高風險人群,應引起大家的警惕。

          通過糞便常規、隱血試驗的檢測有陽性結果,應引起人們高度重視,而做到早篩查、早確診、早治療是至關重要。只要能做到以上幾點,消化道腫瘤治療效果好,患者可得到更長的生存時間。人們的健康是醫生永恒的愿望!